精算手続き

よくある質問(リンク)Q1、Q2をご確認ください。

各種文書請求

【各文書等の種類一覧】

文書等の種類 記載内容
診断書(当センター所定の書式) 病名・療養期間のみ記載を求めるもの
入通院証明書
総合医療証明書
入院、手術等診断書
病名・療養期間に加えて所見・今後の経過・症状・手術内容・診療報酬点数区分のいずれか1項目以上の記載を求めるもの。
自動車損害賠償責任保険共済診断書および診療報酬明細書 診療点数・金額・診療内容摘要の記載を求めるもの
医療補助金請求書
療養補助金請求書
内科・小児科・外科・眼科・耳鼻咽喉科
治療日確認書
通院日等確認書
通院日を証明するもの
健康保険 傷病手当金支給申請書 勤務先にご確認ください
労働者災害補償保険(様式7号) 勤務先にご確認ください
※1 労災指定病院ではありませんので、診療費は一旦全額(10割)ご負担していただく必要があります。

【カルテの情報開示】

カルテの情報開示請求に関する文書 詳細はお問い合わせください

※治療証明・針灸同意書は対応できません

※各種診断書の発行や料金に関しましては、下記にお問い合わせください。
名古屋市医師会 地域医療課救急対策係 052-937-7801

名古屋市医師会急病センター

  • 〒461-0004
  • 名古屋市東区葵1-4-38
  • 名古屋市医師会館2階・3階

お問い合わせ
052-937-7821